中風為什么要定期復查頭顱CT

博禾醫(yī)生
中風患者定期復查頭顱CT主要是為了監(jiān)測病情變化、評估治療效果以及預防并發(fā)癥。中風后腦組織可能持續(xù)發(fā)生缺血、出血或水腫等病理改變,定期影像學檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。
中風急性期后腦組織可能發(fā)生繼發(fā)性損傷,如腦水腫加重或出血轉(zhuǎn)化,頭顱CT能清晰顯示這些結(jié)構(gòu)性變化。發(fā)病后1-3天內(nèi)首次復查可評估病灶范圍是否擴大,7-14天復查能判斷水腫高峰期是否平穩(wěn)度過。
部分患者會出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血或無癥狀性腦梗死,這些隱匿性病變可能通過臨床癥狀難以察覺。3-6個月復查可發(fā)現(xiàn)陳舊性病灶的演變情況,同時篩查新發(fā)病灶。對于接受抗凝治療的患者,更需通過CT監(jiān)測出血風險。
部分患者血管條件較差可能發(fā)生再梗死,定期CT檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)梗死灶。長期隨訪中還能評估腦萎縮程度與腦室擴大情況,這些改變可能與認知功能下降相關(guān)。
中風患者除定期影像學檢查外,需嚴格遵醫(yī)囑用藥控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒并適度進行康復訓練。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力新發(fā)或意識改變等癥狀時應立即就醫(yī),不可僅依賴復查周期。
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