屈光不正是近視嗎?兩者有何區(qū)別

博禾醫(yī)生
屈光不正不等同于近視,近視是屈光不正的一種常見類型。屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視、散光和老視,區(qū)別在于光線進(jìn)入眼球后的聚焦位置不同。
屈光不正指眼球光學(xué)系統(tǒng)無法將平行光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。除近視外,遠(yuǎn)視表現(xiàn)為光線聚焦在視網(wǎng)膜后方,散光因角膜曲率不均導(dǎo)致多點(diǎn)聚焦,老視則是晶狀體調(diào)節(jié)能力下降引起的年齡相關(guān)性屈光問題。這些情況均需通過驗(yàn)光確診。
近視屬于屈光不正的特定類型,特征是光線聚焦在視網(wǎng)膜前方,導(dǎo)致遠(yuǎn)視力下降而近視力正常??赡芘c眼軸過長或角膜曲率過陡有關(guān),表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處物體模糊、瞇眼視物等癥狀,青少年進(jìn)展期近視需重點(diǎn)關(guān)注防控。
遠(yuǎn)視患者光線聚焦于視網(wǎng)膜后方,常伴隨近距離用眼疲勞、頭痛等癥狀。兒童輕度遠(yuǎn)視屬生理現(xiàn)象,但高度遠(yuǎn)視可能導(dǎo)致弱視。與近視不同,遠(yuǎn)視患者可能年輕時(shí)癥狀不明顯,隨年齡增長逐漸顯現(xiàn)。
散光因角膜或晶狀體表面曲率不均,導(dǎo)致光線無法形成單一焦點(diǎn)。典型表現(xiàn)為視物重影、夜間視力下降,可單獨(dú)存在或與近視/遠(yuǎn)視合并發(fā)生。規(guī)則散光可通過柱鏡矯正,不規(guī)則散光需特殊接觸鏡或手術(shù)干預(yù)。
老視是40歲后出現(xiàn)的生理性調(diào)節(jié)功能衰退,與睫狀肌收縮力下降、晶狀體彈性減弱有關(guān)。表現(xiàn)為閱讀困難、需將物體移遠(yuǎn)觀看,可通過凸透鏡矯正。與屈光不正其他類型不同,老視是所有人都會(huì)經(jīng)歷的年齡相關(guān)變化。
建議定期進(jìn)行眼科檢查,青少年每6個(gè)月復(fù)查屈光狀態(tài),成人每年檢查視力變化。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離并遵循20-20-20法則。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)驗(yàn)光配鏡,避免長期視疲勞加重屈光問題。
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