嬰兒吐奶時(shí)可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、選擇合適奶嘴、避免過(guò)度活動(dòng)等方式防止嗆奶。吐奶多與胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)，需結(jié)合具體原因干預(yù)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部，采用半坐位或斜抱姿勢(shì)，使奶液因重力作用緩慢流入胃部。避免平躺喂奶，減少奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液以防吸入空氣。

2、控制單次奶量

根據(jù)嬰兒月齡和胃容量調(diào)整單次喂養(yǎng)量，新生兒每次30-60毫升，2-4月齡60-120毫升。過(guò)量喂養(yǎng)會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)，建議少量多次喂養(yǎng)。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號(hào)時(shí)及時(shí)停止，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

3、喂養(yǎng)后拍嗝

每次喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘，將頭部靠于成人肩部，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，幫助排出胃內(nèi)空氣。拍出嗝聲后繼續(xù)維持豎姿5分鐘，若未拍出嗝可變換體位重復(fù)操作。吐奶頻繁者可間隔5分鐘分段拍嗝。

4、選擇防脹氣奶嘴

奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選用帶有排氣閥的防脹氣奶嘴，奶嘴孔大小需與嬰兒吸吮力匹配?？走^(guò)大易導(dǎo)致流速過(guò)快，過(guò)小會(huì)增加吞咽空氣概率。使用前檢查奶嘴是否破損，喂奶時(shí)傾斜瓶身使奶液完全覆蓋奶嘴前端。

5、減少喂養(yǎng)后活動(dòng)

喂奶后30分鐘內(nèi)避免換尿布、洗澡等大幅體位變動(dòng)，防止腹壓增高引發(fā)吐奶?？摁[時(shí)會(huì)增加嗆奶風(fēng)險(xiǎn)，可先安撫情緒再喂養(yǎng)。睡眠時(shí)抬高嬰兒床頭15度，采用側(cè)臥位或仰臥位配合頭部偏轉(zhuǎn)，降低誤吸概率。

日常需觀察吐奶頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、體重不增、嗆咳后呼吸困難等表現(xiàn)，需警惕先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等病理因素，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，奶瓶喂養(yǎng)者注意器具消毒，喂養(yǎng)環(huán)境保持安靜以減少干擾。隨著嬰兒胃腸功能逐漸成熟，多數(shù)生理性吐奶現(xiàn)象在6月齡后會(huì)自然緩解。