9個月寶寶發(fā)燒38度一直不退怎么辦

博禾醫(yī)生
9個月寶寶發(fā)燒38度一直不退可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,有助于通過蒸發(fā)散熱降低體溫。注意不要過度包裹寶寶,選擇透氣棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)溫度在24-26度。
發(fā)燒期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),已添加輔食的寶寶可選擇米湯、南瓜粥等易消化食物。避免高糖高脂食物,少量多餐喂養(yǎng)。若出現(xiàn)嘔吐需暫停固體食物,待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
每2小時喂食30-50毫升溫水,可使用滴管或小勺少量多次喂服。觀察尿量及顏色,6小時內(nèi)應(yīng)有1次以上小便。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),可口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需每2小時測量體溫并記錄,觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡等伴隨癥狀。注意精神狀態(tài)變化,若持續(xù)哭鬧或反應(yīng)遲鈍需警惕。監(jiān)測呼吸頻率,超過50次/分鐘或出現(xiàn)呻吟聲應(yīng)及時就醫(yī)。記錄發(fā)燒持續(xù)時間,超過72小時無緩解需進(jìn)一步檢查。
體溫超過38.5度或伴有驚厥應(yīng)立即就診,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。血常規(guī)檢查可明確感染,必要時進(jìn)行尿常規(guī)或胸片檢查。若確診細(xì)菌感染可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時內(nèi)自行消退,持續(xù)不退需排除其他病因。
家長應(yīng)保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘。發(fā)燒期間避免給寶寶洗澡,可用溫濕毛巾清潔皮膚。退熱后24小時內(nèi)不宜進(jìn)行預(yù)防接種,恢復(fù)期減少外出活動。定期測量體溫直至完全正常,若反復(fù)發(fā)熱或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診。注意觀察飲食及睡眠狀況,記錄異常表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
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