手腕干活扭傷了怎么辦

博禾醫(yī)生
手腕干活扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力牽拉、姿勢不當、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、慢性勞損、韌帶損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免手腕負重或旋轉(zhuǎn)動作。用健側(cè)手托住患肢前臂,保持腕關(guān)節(jié)中立位。持續(xù)活動可能加重韌帶撕裂,導致腫脹加劇。建議使用三角巾懸吊保護24-48小時,但需每2小時松開片刻防止血液循環(huán)障礙。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔1小時,可減少組織滲出和淤血。48小時后改用熱毛巾敷貼,促進局部血液循環(huán)。注意冷敷時用薄布隔開皮膚,避免凍傷。熱敷溫度不宜超過40攝氏度,防止燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,麝香壯骨膏改善局部血運,云南白藥氣霧劑消腫散瘀。若出現(xiàn)皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預防感染。非甾體抗炎藥使用不宜超過5天,消化道潰瘍患者慎用。
中度以上扭傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-3周,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護腕。夜間睡眠時保持腕背伸20度體位,白天活動時避免掌屈超過30度。拆除支具前應(yīng)進行X線檢查排除隱匿性骨折。
疼痛緩解后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到握力球抓握訓練。傷后2周可進行腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習,使用1-2公斤啞鈴做旋前旋后動作。康復期間配合超聲波治療可促進韌帶修復,但需避免過早負重訓練。
恢復期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于60克,適當補充維生素C促進結(jié)締組織修復。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,避免側(cè)臥壓迫受傷手腕。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木,需及時排查腕管綜合征可能。康復階段可進行游泳等非負重運動,6個月內(nèi)提重物時應(yīng)佩戴防護護具。
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