乙肝三對半檢查什么項目

博禾醫(yī)生
乙肝三對半檢查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標(biāo),用于評估乙肝病毒感染狀態(tài)和免疫情況。
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分,陽性結(jié)果提示存在乙肝病毒感染。該指標(biāo)是診斷乙肝感染的重要依據(jù),若持續(xù)陽性超過6個月可能發(fā)展為慢性乙肝。檢測時需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,急性感染期可能出現(xiàn)一過性陽性。
乙肝表面抗體是機(jī)體產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,陽性表示具有免疫力。接種乙肝疫苗后會產(chǎn)生該抗體,自然感染康復(fù)后也會出現(xiàn)??贵w滴度越高保護(hù)作用越強(qiáng),但需定期監(jiān)測以防抗體水平下降。
乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志物,陽性說明病毒復(fù)制強(qiáng)、傳染性高。常見于急性乙肝早期或慢性乙肝活動期,其持續(xù)陽性可能提示疾病進(jìn)展風(fēng)險。部分變異株感染可能出現(xiàn)e抗原陰性但病毒仍復(fù)制的情況。
乙肝e抗體陽性通常表示病毒復(fù)制減弱、傳染性降低,可能處于感染恢復(fù)期。但需注意部分慢性乙肝患者可能出現(xiàn)e抗原陰性而e抗體陽性的情況,此時仍需檢測HBV-DNA判斷病毒活動性。
乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種,IgM陽性提示近期感染,IgG陽性則反映既往感染。該抗體在疫苗接種者中為陰性,感染后可持續(xù)終生陽性。單獨核心抗體陽性需結(jié)合其他指標(biāo)判斷是既往感染還是隱匿性感染。
進(jìn)行乙肝三對半檢查前無須空腹,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀,不同指標(biāo)組合代表不同臨床意義。日常應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時做好防護(hù)。建議乙肝表面抗體陰性者及時接種疫苗,慢性乙肝患者定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲等檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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