如何看懂肝功能五項化驗單

博禾醫(yī)生
肝功能五項化驗單通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白五項指標,通過數(shù)值變化可初步評估肝臟功能狀態(tài)。異常結(jié)果可能提示肝炎、膽道梗阻或肝硬化等疾病,需結(jié)合臨床進一步檢查。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞中,正常值為0-40U/L。數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷或脂肪肝,輕度升高可能與熬夜、飲酒有關(guān)。若超過正常值2倍需警惕急性肝損傷,建議復(fù)查并排查乙肝、丙肝等病因。臨床常用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌,正常值0-35U/L。其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別肝病類型,酒精性肝病時比值常大于2。顯著升高需排除心肌梗死可能,輕度異常可能與劇烈運動相關(guān)。水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物可用于改善肝細胞炎癥。
總膽紅素反映膽汁代謝狀況,正常值3.4-20.5μmol/L。溶血性疾病時以間接膽紅素升高為主,膽管結(jié)石則直接膽紅素明顯增高。新生兒生理性黃疸通常2周內(nèi)消退,持續(xù)升高需排查先天性膽道閉鎖。茵梔黃口服液、熊去氧膽酸膠囊等可促進膽汁排泄。
直接膽紅素正常值0-6.8μmol/L,升高提示膽汁淤積性病變。膽總管結(jié)石可致數(shù)值驟升伴皮膚瘙癢,慢性肝炎多呈輕度增高。長期異常需通過影像學(xué)檢查排除膽管癌,必要時行ERCP治療。腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物可改善膽汁淤積。
總蛋白正常值60-80g/L,降低常見于肝硬化腹水或營養(yǎng)不良,升高多見于脫水或慢性炎癥。白蛋白低于30g/L時可能出現(xiàn)下肢水腫,需補充人血白蛋白制劑。肝功能嚴重受損時建議低蛋白飲食,同時監(jiān)測血氨水平預(yù)防肝性腦病。
查看化驗單時應(yīng)注意檢測單位差異,部分醫(yī)院采用U/L而有些使用IU/L。檢查前3天應(yīng)避免飲酒、劇烈運動和服用肝損藥物,空腹8小時采血結(jié)果更準確。長期服用抗結(jié)核藥、降脂藥者需定期監(jiān)測肝功能,發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整用藥方案。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,控制體重有助于維護肝臟健康。
備孕期間喝酒了多長時間才能要孩子
想生二胎注意什么 生二胎備孕注意事項大全
排卵期有一點出血可以同房嗎
肝功能球蛋白偏高怎么回事
想備孕檢查哪些項目 想備孕建議這四個檢查都做
小孩尿常規(guī)蛋白質(zhì)+-是什么意思
來月經(jīng)小腹痛怎么緩解 來月經(jīng)小腹痛的3個緩解方法分享
備孕期間,女性補充葉酸就行了?其實男性也需要,別大意了
夫妻備孕失敗,不排除男方出問題的可能,4種情況不妨自查
胃疼、小腹痛怎么回事
排卵期外陰癢灼熱是怎么回事
男性尿頻小腹痛掛哪個科