糖耐量試驗(yàn)檢測是一種用于評(píng)估人體對(duì)葡萄糖代謝能力的醫(yī)學(xué)檢查，主要用于診斷糖尿病前期和糖尿病。檢測方式主要有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)兩種。

1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是臨床最常用的糖耐量檢測方法。受試者需空腹8-12小時(shí)后，先檢測空腹血糖，然后在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的溶液，之后分別在30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)測量血糖水平。該試驗(yàn)?zāi)芊从骋葝uβ細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力，對(duì)妊娠期糖尿病的篩查尤為重要。檢查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)

靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)適用于胃腸吸收功能障礙者。醫(yī)生會(huì)通過靜脈注射葡萄糖溶液，然后定時(shí)采集血液樣本檢測血糖變化。這種方法能排除胃腸道因素的影響，直接觀察機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝能力，但操作相對(duì)復(fù)雜，臨床應(yīng)用較少。試驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適，醫(yī)護(hù)人員需密切監(jiān)測受試者反應(yīng)。

3、檢測適應(yīng)癥

糖耐量試驗(yàn)主要適用于空腹血糖異常但未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者、有糖尿病高危因素人群、妊娠24-28周孕婦的糖尿病篩查。對(duì)于已確診糖尿病或空腹血糖明顯升高者，通常無須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。存在急性感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，應(yīng)暫緩檢測以免影響結(jié)果判斷。

4、結(jié)果解讀

正常糖耐量表現(xiàn)為空腹血糖低于6.1mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L。糖耐量受損指空腹血糖6.1-7.0mmol/L或服糖后2小時(shí)血糖7.8-11.1mmol/L。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L或服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。妊娠期糖尿病有專門的診斷界值，需結(jié)合不同時(shí)間點(diǎn)的血糖值綜合判斷。

5、注意事項(xiàng)

檢測前3天每日碳水化合物攝入量不應(yīng)少于150克，避免吸煙、飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。試驗(yàn)期間保持靜坐狀態(tài)，禁止進(jìn)食和飲用除水外的其他飲料。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑可能干擾結(jié)果，需提前告知醫(yī)生。對(duì)于老年人和心血管疾病患者，醫(yī)生會(huì)評(píng)估其耐受性后再?zèng)Q定是否進(jìn)行檢查。

糖耐量試驗(yàn)是糖尿病早期篩查的重要手段，建議高危人群定期檢測。日常應(yīng)注意保持合理飲食結(jié)構(gòu)，控制精制糖和飽和脂肪攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，維持健康體重。發(fā)現(xiàn)糖耐量異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過生活方式干預(yù)和必要時(shí)的藥物治療，可有效延緩或預(yù)防糖尿病發(fā)生。定期監(jiān)測血糖變化，建立個(gè)人健康檔案，有助于長期管理糖代謝狀態(tài)。