腦袋經(jīng)常眩暈怎么回事

博禾醫(yī)生
腦袋經(jīng)常眩暈可能由耳石癥、貧血、頸椎病、低血糖、腦供血不足等原因引起,可通過復(fù)位治療、補(bǔ)充鐵劑、頸椎牽引、調(diào)整飲食、改善循環(huán)等方式治療。
耳石癥與頭部位置變化有關(guān),表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,可能伴隨惡心嘔吐。確診后可通過手法復(fù)位治療,醫(yī)生會(huì)使用Epley復(fù)位法幫助耳石歸位。眩暈發(fā)作時(shí)需保持靜止避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
缺鐵性貧血導(dǎo)致腦部供氧不足引發(fā)眩暈,常伴面色蒼白、乏力。需檢測血常規(guī)確認(rèn)血紅蛋白水平,補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。長期貧血需排查消化道出血等病因。
椎動(dòng)脈型頸椎病壓迫血管影響腦供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重,可能伴頸肩疼痛??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,采用頸托固定、低頻脈沖電治療,嚴(yán)重者需頸椎前路減壓融合術(shù)。日常避免長時(shí)間低頭,睡眠用頸椎保健枕。
糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)或未及時(shí)進(jìn)食易誘發(fā)低血糖眩暈,伴冷汗、手抖。立即進(jìn)食糖果或葡萄糖片,攜帶便攜血糖儀監(jiān)測。調(diào)整降糖方案時(shí)可選用格列美脲片等低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小的藥物,隨身攜帶疾病識(shí)別卡。
動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)持續(xù)眩暈伴視物模糊。頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒可評(píng)估血流,服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,戒煙限酒,適度進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)。
眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。飲食注意少鹽少油,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑墊。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等卒中征兆,須立即撥打急救電話。
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