開(kāi)放性喉外傷導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需立即采取保持氣道通暢、止血、防止感染等措施，并盡快就醫(yī)。開(kāi)放性喉外傷可能由銳器傷、鈍器傷、爆炸傷等因素引起，常伴隨出血、皮下氣腫、聲音嘶啞等癥狀。

1、保持氣道通暢

立即清除口腔和咽喉部的血液、分泌物或異物，避免阻塞氣道?？蓪⒒颊哳^部偏向一側(cè)，防止誤吸。若出現(xiàn)嚴(yán)重氣道梗阻，可嘗試環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi)，但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。避免隨意移動(dòng)患者頸部，以免加重?fù)p傷。

2、壓迫止血

用清潔紗布或衣物直接壓迫傷口止血，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致氣管受壓。頸部血管豐富，大出血可能危及生命。若出血難以控制，可在傷口近心端用繃帶加壓包扎，但需注意不要完全阻斷頸動(dòng)脈血流。禁止向傷口內(nèi)填塞異物。

3、預(yù)防感染

用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，減少污染機(jī)會(huì)。開(kāi)放性傷口易發(fā)生感染，可能導(dǎo)致縱隔炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。不要自行沖洗傷口或涂抹藥物。盡快注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防破傷風(fēng)感染。需監(jiān)測(cè)體溫變化，警惕感染征象。

4、固定頸部

用頸托或軟墊固定頸部，限制頸部活動(dòng)，避免加重喉部損傷。喉部軟骨骨折可能進(jìn)一步影響呼吸功能。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需保持頭頸軀干軸線(xiàn)穩(wěn)定，防止二次損傷。避免患者說(shuō)話(huà)或做吞咽動(dòng)作，減少喉部運(yùn)動(dòng)。

5、緊急就醫(yī)

立即呼叫急救或送往最近醫(yī)院耳鼻喉科或急診科。途中持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏和意識(shí)狀態(tài)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷情進(jìn)行喉鏡檢查、CT等評(píng)估，可能需行氣管插管、喉成形術(shù)等治療。延誤處理可能導(dǎo)致窒息、休克等嚴(yán)重后果。

開(kāi)放性喉外傷屬于急危重癥，家屬或目擊者應(yīng)保持冷靜，迅速采取上述急救措施。轉(zhuǎn)運(yùn)途中需持續(xù)觀(guān)察患者呼吸情況，準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)突發(fā)窒息?？祻?fù)期需嚴(yán)格禁聲，避免劇烈咳嗽，遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，使用醋酸潑尼松片減輕喉部水腫。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，保持環(huán)境濕度，定期復(fù)查喉部愈合情況。任何呼吸異常都需立即復(fù)診。