腳崴了但又必須走路怎么辦

博禾醫(yī)生
腳崴了但又必須走路時(shí),可通過(guò)臨時(shí)固定、減輕負(fù)重、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。崴腳通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肌腱損傷、骨折或慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素引起。
使用彈性繃帶或護(hù)踝器具對(duì)腳踝進(jìn)行八字纏繞固定,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。固定時(shí)需保持適度松緊,避免影響血液循環(huán)。若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)專業(yè)器械,可用衣物折疊后包裹腳踝并用鞋帶捆扎臨時(shí)固定。
行走時(shí)盡量用健側(cè)腿支撐體重,借助拐杖或扶手分擔(dān)壓力。避免跳躍或快速轉(zhuǎn)向動(dòng)作,選擇平坦路面小步緩行。必要時(shí)可單腳跳行縮短患肢受力時(shí)間,每跳10-15步需休息30秒。
用冰袋或冷毛巾敷于腫脹處15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。注意用薄布隔開(kāi)皮膚防止凍傷,冷敷后抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥,或口服洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量。
若出現(xiàn)明顯畸形、無(wú)法承重或皮膚淤紫擴(kuò)散,可能存在骨折或韌帶斷裂,需立即就診。通過(guò)X光或核磁共振檢查損傷程度,嚴(yán)重者需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
應(yīng)急處理后應(yīng)盡快休息,48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或揉搓傷處?;謴?fù)期穿戴高幫鞋提供支撐,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消腫。日??杉訌?qiáng)腓骨肌群訓(xùn)練提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身準(zhǔn)備。若反復(fù)崴腳超過(guò)3次,需排查是否存在結(jié)構(gòu)性損傷或本體感覺(jué)障礙。
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