大便有血滴出來(lái)是什么原因
大便有血滴出來(lái)可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少且伴隨排便時(shí)刀割樣疼痛，血液鮮紅常滴落于便池。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，慢性裂口需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合，可能出現(xiàn)暗紅色血便。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，建議通過(guò)腸鏡進(jìn)行息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、腹瀉及里急后重感。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥，重癥患者可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為糞便中混有暗紅色血液，可能伴隨排便習(xí)慣改變、腸梗阻等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常需保持每日飲水超過(guò)2000毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐及用力排便。便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診，完善糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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