孩子乳牙齲壞需要及時處理，不可忽視。乳牙齲壞可通過{填充治療}、{預(yù)成冠修復(fù)}、{藥物治療}、{窩溝封閉}、{拔牙干預(yù)}等方式治療。乳牙齲壞通常由{口腔清潔不足}、{高糖飲食}、{牙釉質(zhì)發(fā)育不良}、{細(xì)菌感染}、{遺傳因素}等原因引起。

1、填充治療

乳牙齲壞程度較輕時可采用填充治療，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料修補齲洞。填充治療能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，防止齲壞進(jìn)一步擴散。治療過程需配合兒童行為管理，避免患兒恐懼抗拒。填充后家長需監(jiān)督孩子避免咬硬物，定期復(fù)查填充體狀態(tài)。

2、預(yù)成冠修復(fù)

乳牙大面積齲壞時可采用預(yù)成冠修復(fù)，常見有不銹鋼預(yù)成冠和樹脂預(yù)成冠。預(yù)成冠能完整包裹患牙，提供機械保護(hù)并維持咀嚼功能。治療前需徹底清除齲壞組織，必要時進(jìn)行活髓切斷術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，家長需關(guān)注孩子咬合適應(yīng)情況。

3、藥物治療

對于配合度差的低齡兒童，可短期使用氟化氨銀溶液等藥物抑制齲壞進(jìn)展。藥物治療通過礦化牙本質(zhì)和抑制致齲菌發(fā)揮作用，但不能恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)。需每2-3個月重復(fù)涂布，治療期間仍需加強口腔清潔。藥物可能使牙面暫時變黑，但不影響恒牙發(fā)育。

4、窩溝封閉

對健康乳磨牙可實施窩溝封閉預(yù)防齲壞，使用流動樹脂材料封閉牙齒咬合面深窩溝。封閉劑能有效隔絕致齲菌和食物殘渣，保護(hù)率達(dá)80%以上。操作過程無創(chuàng)無痛，兒童接受度高。封閉后每半年需檢查封閉劑留存情況，脫落率達(dá)20%需重新封閉。

5、拔牙干預(yù)

乳牙齲壞導(dǎo)致根尖周炎或影響恒牙胚發(fā)育時需拔除患牙。拔牙后可能需佩戴間隙保持器防止鄰牙移位。過早缺失乳牙可能影響頜骨發(fā)育和恒牙萌出，拔牙決策需謹(jǐn)慎。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，飲食以溫涼流質(zhì)為主，按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣，使用含氟牙膏但控制用量。減少餐間甜食攝入，避免夜間哺乳后不清潔口腔。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)脫礦跡象。乳牙健康直接影響恒牙列發(fā)育，及時規(guī)范治療能避免后續(xù)正畸問題。出現(xiàn)牙齒變色、進(jìn)食疼痛、牙齦腫脹等癥狀應(yīng)立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致乳牙早失或恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。