右側胸壁皮下示結節(jié)狀軟組織密度影

博禾醫(yī)生
右側胸壁皮下示結節(jié)狀軟組織密度影可能與脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫等疾病有關,需結合臨床表現進一步診斷。影像學檢查發(fā)現的皮下結節(jié)多數為良性病變,但需排除惡性腫瘤可能。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,質地柔軟且邊界清晰。患者通常無疼痛感,生長緩慢且直徑多在1-3厘米。纖維瘤由纖維結締組織增生形成,觸診質地較硬且活動度好,好發(fā)于胸腹壁及四肢。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導致皮脂淤積形成,表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時可出現紅腫熱痛。神經鞘瘤起源于周圍神經鞘膜細胞,按壓可能引發(fā)放射性疼痛,超聲檢查可見靶環(huán)征。轉移性腫瘤相對罕見,多伴有原發(fā)癌病史,結節(jié)生長迅速且質地堅硬。
日常需避免反復摩擦或擠壓皮下結節(jié),觀察其大小、質地及皮膚變化。若結節(jié)短期內增大、出現疼痛或皮膚破潰,應及時就診普外科或腫瘤科。完善超聲、CT或穿刺活檢等檢查可明確性質,較小無癥狀結節(jié)可定期隨訪,較大或可疑惡性需手術切除。術后保持切口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開,遵醫(yī)囑定期復查影像學。
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