溶血性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎怎么治療 從這三方面帶你了解急性腎小球腎炎
溶血性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎可通過(guò)控制感染、對(duì)癥治療、腎臟保護(hù)三方面干預(yù)。該病多由A組β溶血性鏈球菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，需結(jié)合臨床評(píng)估制定方案。
1、控制感染
青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊常用于清除殘余鏈球菌感染，療程通常持續(xù)7-10天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素腸溶片。感染控制有助于阻斷抗原抗體復(fù)合物對(duì)腎小球基底膜的持續(xù)損傷，但需注意避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
2、對(duì)癥治療
呋塞米片可緩解水腫及高血壓，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片能減少蛋白尿。嚴(yán)重水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000-1500毫升。血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)每日進(jìn)行，若收縮壓持續(xù)超過(guò)140mmHg需調(diào)整降壓方案。
3、腎臟保護(hù)
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食（每日0.8-1g/kg）可減輕腎臟負(fù)荷，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。定期檢測(cè)血肌酐和尿蛋白定量，急性期臥床休息有助于改善腎血流量。
患者應(yīng)保持每日尿量1500-2000毫升，監(jiān)測(cè)晨起眼瞼及下肢水腫情況?；謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量，但3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以新鮮蔬菜、低脂奶制品為主，限制加工食品攝入。若出現(xiàn)尿量驟減或持續(xù)頭痛需立即復(fù)診，絕大多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可在6-8周內(nèi)恢復(fù)腎功能。
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