血紅蛋白92貧血怎么辦
博禾醫(yī)生
血紅蛋白92克每升屬于輕度貧血,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期復(fù)查等方式改善。貧血可能由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙、溶血、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、紅肉、血制品等血紅素鐵吸收率較高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合維生素C促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸的攝入。
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可遵醫(yī)囑使用。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵,服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道刺激等反應(yīng),建議餐后服用。
消化道潰瘍、痔瘡出血等失血性疾病需止血治療,月經(jīng)過(guò)多需婦科干預(yù),慢性腎病需促紅細(xì)胞生成素支持。骨髓增生異常綜合征等血液病需??铺幚恚陨砻庖咝匀苎杼瞧べ|(zhì)激素治療。
急性失血或血紅蛋白低于60克每升時(shí)考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血需嚴(yán)格配型并監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng),慢性貧血患者應(yīng)避免過(guò)度輸血導(dǎo)致鐵過(guò)載。輸血后需復(fù)查血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。
治療期間每2-4周檢測(cè)血常規(guī),鐵劑治療需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)每年檢查胃腸鏡排除隱匿出血,育齡女性需關(guān)注月經(jīng)量變化。貧血糾正后仍需維持治療3個(gè)月鞏固療效。
輕度貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入,維生素C補(bǔ)充劑建議與鐵劑間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)心悸氣促加重、面色蒼白加劇等情況需及時(shí)復(fù)診,備孕女性及青少年生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)特別注意貧血篩查。
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