如何通過(guò)激光手術(shù)治療近視眼
博禾醫(yī)生
近視眼可通過(guò)準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等激光手術(shù)方式矯正。激光手術(shù)治療近視眼主要利用激光改變角膜曲率,使光線重新聚焦在視網(wǎng)膜上,從而達(dá)到矯正視力的目的。
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)通過(guò)激光直接切削角膜表層組織,改變角膜曲率。該手術(shù)適用于近視度數(shù)較低且角膜厚度足夠的患者。手術(shù)過(guò)程中需要去除角膜上皮層,術(shù)后可能會(huì)有輕微疼痛和畏光癥狀?;謴?fù)期間需要使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液。術(shù)后視力恢復(fù)較快,但完全穩(wěn)定需要1-3個(gè)月時(shí)間。
飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)是目前較先進(jìn)的近視矯正手術(shù)方式。手術(shù)先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光在角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削。該手術(shù)精度高、恢復(fù)快,適用于中高度近視患者。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥狀,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。視力通常在術(shù)后1-2天即可明顯改善,完全恢復(fù)需要1-2周。
全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)無(wú)需制作角膜瓣,通過(guò)飛秒激光在角膜內(nèi)部制作透鏡并從小切口取出。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性好,適合角膜較薄或從事對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)的患者。術(shù)后需要使用激素類(lèi)滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥反應(yīng)。視力恢復(fù)過(guò)程相對(duì)平穩(wěn),完全穩(wěn)定需要1個(gè)月左右。
激光手術(shù)治療近視眼需要滿(mǎn)足年齡18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上、無(wú)活動(dòng)性眼部疾病等條件。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估角膜厚度、眼壓、眼底狀況等指標(biāo)。不同手術(shù)方式對(duì)近視度數(shù)范圍有不同要求,通常適用于近視100-1200度的患者。有圓錐角膜傾向或嚴(yán)重干眼癥的患者不適合接受激光手術(shù)。
激光手術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用眼藥水,定期復(fù)查。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等可能損傷眼睛的行為。外出需佩戴防護(hù)眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。保持用眼衛(wèi)生,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。術(shù)后早期可能出現(xiàn)視力波動(dòng)、眩光等癥狀,通常隨時(shí)間推移逐漸改善。如出現(xiàn)劇烈疼痛、視力突然下降等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
激光手術(shù)治療近視眼后需要注意科學(xué)用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致視力回退。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等有益眼睛健康的營(yíng)養(yǎng)素。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),每天保證足夠的睡眠時(shí)間。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)情況和角膜愈合狀態(tài)。如出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生。
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