吃地塞米松退燒后還會(huì)再燒嗎

博禾醫(yī)生
吃地塞米松退燒后可能再次發(fā)熱,需結(jié)合病因判斷。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、退熱作用,但無(wú)法根治感染或非感染性病因。
地塞米松通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)暫時(shí)降低體溫,若原發(fā)疾病未控制(如細(xì)菌感染未使用抗生素),停藥后炎癥介質(zhì)再次釋放可導(dǎo)致體溫回升。病毒性感染如流感、幼兒急疹等具有自限性,激素退燒后可能因病程未結(jié)束而反復(fù)發(fā)熱。非感染性疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等需長(zhǎng)期規(guī)范治療,單純激素退燒易反復(fù)。
部分患者因激素抑制免疫反應(yīng)導(dǎo)致感染加重,可能出現(xiàn)更高熱峰。濫用激素可能掩蓋病情進(jìn)展,如結(jié)核病、化膿性病灶等延誤診斷。兒童使用激素退燒需謹(jǐn)慎,可能干擾疫苗接種效果或誘發(fā)生長(zhǎng)抑制。
發(fā)熱患者應(yīng)明確病因后針對(duì)性治療,地塞米松不作為常規(guī)退燒藥物。體溫反復(fù)時(shí)需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),必要時(shí)完善影像學(xué)檢查。保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化飲食,體溫超過(guò)38.5攝氏度可配合物理降溫。出現(xiàn)頭痛嘔吐、皮疹瘀斑、抽搐等癥狀需急診處理。
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