6歲孩子老是晚上咳嗽厲害怎么回事

博禾醫(yī)生
6歲孩子晚上咳嗽厲害可能與過敏性咳嗽、呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、哮喘等因素有關(guān),可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性咳嗽通常由接觸塵螨、花粉等過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為夜間干咳頻繁,可能伴隨打噴嚏或眼癢。家長需保持臥室清潔,定期更換床單,避免使用毛絨玩具。若確診過敏,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物,嚴(yán)重時需配合布地奈德霧化吸入混懸液進(jìn)行霧化治療。
病毒或細(xì)菌感染引起的支氣管炎、肺炎等疾病可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重,常伴有發(fā)熱或痰鳴音。家長應(yīng)觀察孩子體溫變化,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入。醫(yī)生可能根據(jù)病原體開具阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物,合并喘息時可聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
夜間平臥時胃酸刺激咽喉可引起嗆咳,多伴隨反酸、燒心感。建議睡前2小時避免進(jìn)食,抬高床頭15度。確診后需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常飲食需減少巧克力、碳酸飲料等促反流食物。
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致的分泌物倒流會刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見晨起清嗓行為。家長可用生理性海水鼻噴劑幫助清潔鼻腔,醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,合并細(xì)菌感染時需加用頭孢克洛干混懸劑。
這類哮喘以慢性干咳為主要表現(xiàn),夜間及凌晨癥狀明顯,冷空氣或運動可能誘發(fā)。需通過肺功能檢查確診,長期控制需規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,急性發(fā)作時可臨時使用硫酸特布他林霧化液。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,冬季可使用加濕器維持50%左右濕度。飲食上多攝入銀耳羹、梨汁等潤肺食物,忌辛辣油炸食品。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。
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