原發(fā)性肝癌早期可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、低熱等癥狀。肝癌早期癥狀通常較隱匿，主要有肝區(qū)不適、消化功能異常、體重下降、腹部脹滿(mǎn)感、非感染性發(fā)熱等表現(xiàn)。

1、肝區(qū)隱痛

肝癌早期患者可能感到右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛程度較輕但位置固定。這種癥狀與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)，常在體力活動(dòng)后加重。部分患者可能誤認(rèn)為是胃病或膽囊問(wèn)題。當(dāng)出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛超過(guò)兩周時(shí)，建議進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白檢查。

2、食欲減退

早期肝癌患者常見(jiàn)食欲明顯下降，尤其厭惡油膩食物，伴隨飯后飽脹感。這與腫瘤影響肝臟代謝功能有關(guān)，導(dǎo)致膽汁分泌異常和消化酶活性降低。長(zhǎng)期食欲不振可能造成營(yíng)養(yǎng)不良，患者體重會(huì)在1-2個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的5%。

3、乏力消瘦

進(jìn)行性疲勞和體重減輕是肝癌早期典型表現(xiàn)，患者常感覺(jué)休息后仍無(wú)法緩解疲倦。腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，部分患者半年內(nèi)體重可下降10%以上。這種消耗癥狀與肝功能受損導(dǎo)致的蛋白質(zhì)合成障礙密切相關(guān)。

4、腹脹腹瀉

肝癌可能引起頑固性腹脹和排便習(xí)慣改變，表現(xiàn)為餐后腹部膨隆感和大便次數(shù)增多。腫瘤壓迫門(mén)靜脈會(huì)導(dǎo)致腸道淤血水腫，影響消化吸收功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，糞便呈油脂狀且伴有惡臭。

5、低熱

約三分之一的肝癌患者早期出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，午后體溫升高但無(wú)感染征象。這種癌性發(fā)熱與腫瘤壞死物質(zhì)釋放致熱源有關(guān)，普通退熱藥效果不佳。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周且伴隨夜間盜汗，需要與結(jié)核等感染性疾病鑒別。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)肝功能，建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，限制高脂高鹽食物。避免霉變食物和過(guò)量飲酒，定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查。有慢性肝病史者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀時(shí)需及時(shí)就診肝膽外科或消化內(nèi)科。