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原發(fā)性肝癌的早期癥狀

患者：男，52歲

病情描述:
我在年輕的時(shí)候喜歡喝酒，后來(lái)有了肝炎，酒也戒了。但是最近一直發(fā)燒，也有疼痛感，一陣一陣的，有的人說(shuō)是原發(fā)性的肝癌，自己膽小，不敢到醫(yī)院檢查，想問(wèn)問(wèn)原發(fā)性的肝癌早期癥狀有哪些
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

原發(fā)性肝癌早期癥狀可能包括肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹部脹滿等表現(xiàn)，通常由慢性肝病進(jìn)展、代謝異常、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、肝區(qū)隱痛

右上腹持續(xù)性鈍痛可能與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)，伴隨肝腫大時(shí)疼痛加劇，可遵醫(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物控制進(jìn)展。

2、食欲減退

消化功能下降常因肝臟代謝異常導(dǎo)致膽汁分泌減少，患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感，需通過(guò)少食多餐、補(bǔ)充胰酶制劑改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

3、乏力消瘦

腫瘤消耗及蛋白質(zhì)合成障礙可致體重快速下降，需監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白或支鏈氨基酸。

4、腹部脹滿

門(mén)靜脈高壓或腹水形成時(shí)出現(xiàn)腹脹，利尿劑螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米可緩解癥狀，嚴(yán)重者需行腹腔穿刺引流。

建議高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查，避免酗酒及食用霉變食物，確診后需由肝膽外科制定個(gè)體化治療方案。

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