甲狀腺結節(jié)消融術好嗎 甲狀腺結節(jié)消融術優(yōu)缺點淺析

博禾醫(yī)生
甲狀腺結節(jié)消融術是一種有效的微創(chuàng)治療方式,適用于部分良性結節(jié)患者,但需結合結節(jié)性質、大小及患者個體情況綜合評估。甲狀腺結節(jié)消融術主要有創(chuàng)傷小、恢復快、保留甲狀腺功能等優(yōu)點,也存在結節(jié)殘留、復發(fā)風險等缺點。
甲狀腺結節(jié)消融術通過超聲引導將消融針精準穿刺至結節(jié)內,利用射頻、微波或激光等物理能量使結節(jié)組織凝固壞死,逐漸被機體吸收。該技術對周圍正常甲狀腺組織損傷較小,術后頸部僅留微小針眼,1-2天即可恢復日?;顒?。對于3厘米以下的良性實性結節(jié)或囊實性混合結節(jié)效果較好,能顯著縮小結節(jié)體積,緩解壓迫癥狀。部分患者在術后3-6個月復查時可見結節(jié)體積減少超過50%,且甲狀腺功能指標多保持正常。
甲狀腺結節(jié)消融術的局限性在于對較大結節(jié)或多發(fā)結節(jié)效果有限,可能需要分次治療。消融后壞死組織吸收過程中可能出現(xiàn)短暫頸部脹痛,少數(shù)患者會發(fā)生聲音嘶啞等并發(fā)癥。惡性結節(jié)或可疑惡性結節(jié)禁用該技術,術后仍需定期超聲隨訪監(jiān)測結節(jié)變化。對于靠近甲狀腺被膜或喉返神經的結節(jié),操作難度和風險相對增加。
術后應注意保持穿刺點干燥24小時,避免劇烈運動3天。1個月內避免頸部過度后仰或受壓,定期復查甲狀腺功能和超聲。日常飲食可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等,避免過量攝入海帶等高碘食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或聲音改變應及時就醫(yī)。
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