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神經纖維瘤切除后還會復發(fā)嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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神經纖維瘤切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤類型、手術完整切除程度等因素相關。神經纖維瘤可分為神經纖維瘤病1型相關腫瘤和孤立性神經纖維瘤兩類,前者復發(fā)風險更高。

神經纖維瘤病1型屬于遺傳性疾病,患者體內NF1基因突變導致腫瘤易復發(fā)。這類患者術后需長期隨訪,復發(fā)可能表現(xiàn)為原部位新發(fā)腫塊或周圍神經分布區(qū)多發(fā)病變。手術難以徹底清除所有微小病灶,殘留細胞可能繼續(xù)增殖。術后每6-12個月需進行核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)復發(fā)時可考慮二次手術或靶向藥物治療。

孤立性神經纖維瘤若術中完整切除包膜且病理檢查證實為良性,復發(fā)概率較低。但若腫瘤位于重要神經叢或包膜破裂,局部殘留細胞可能導致復發(fā)。這類患者術后應關注手術區(qū)域是否出現(xiàn)異常疼痛、麻木或新發(fā)包塊,建議術后1年復查神經電生理檢測評估神經功能。

術后保持規(guī)律作息有助于降低復發(fā)風險,避免吸煙、過量飲酒等可能刺激腫瘤生長的行為。均衡飲食可適量增加富含維生素D的海魚和蛋類,維生素D可能對神經鞘細胞生長有調節(jié)作用。出現(xiàn)肢體麻木或不明原因疼痛時應及時復查,神經纖維瘤復發(fā)早期干預效果更好。

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