慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要危害包括肺功能進(jìn)行性下降、反復(fù)呼吸道感染、呼吸衰竭等。慢性阻塞性肺疾病可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。

1、肺功能下降

慢性阻塞性肺疾病會導(dǎo)致小氣道狹窄和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，造成不可逆的肺功能損害?；颊?a href="http://www.international-tax-support.com/k/9s7wuz4okmk5wef.html" target="_blank">肺活量逐年減少，活動耐量明顯降低，輕微活動即可誘發(fā)呼吸困難。隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)胸悶氣促，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積下降，殘氣量增加。

2、急性加重風(fēng)險(xiǎn)

慢性阻塞性肺疾病患者易發(fā)生急性加重，多由呼吸道感染誘發(fā)。每次急性加重都會加速肺功能惡化，表現(xiàn)為咳嗽咳痰加重、痰量增多呈膿性、呼吸困難加劇。嚴(yán)重時(shí)需要住院治療，使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等藥物。頻繁急性加重會顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

3、呼吸衰竭

晚期慢性阻塞性肺疾病可發(fā)展為慢性呼吸衰竭，動脈血氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱?；颊叱霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡、意識模糊等缺氧表現(xiàn)，最終可能需長期家庭氧療。部分患者會合并二氧化碳潴留，引發(fā)肺性腦病，表現(xiàn)為頭痛、煩躁、撲翼樣震顫等神經(jīng)精神癥狀。

4、心血管并發(fā)癥

慢性阻塞性肺疾病常合并肺源性心臟病，由于長期缺氧導(dǎo)致肺動脈高壓，右心室負(fù)荷增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血等右心衰竭表現(xiàn)。此外，慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)生心肌梗死、心律失常等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增高。

5、全身系統(tǒng)影響

慢性阻塞性肺疾病可引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致骨骼肌消耗、營養(yǎng)不良?；颊叱０橛畜w重下降、肌肉萎縮，進(jìn)一步加重呼吸困難。部分患者會出現(xiàn)焦慮抑郁等心理問題，骨質(zhì)疏松、糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生率也明顯上升。

慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸刺激性氣體，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可補(bǔ)充營養(yǎng)制劑。定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。