為什么會(huì)得淋巴管瘤 得淋巴管瘤的四個(gè)主因你要知
關(guān)鍵詞：#淋巴
淋巴管瘤通常由先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常、淋巴管損傷、感染因素及遺傳因素引起。淋巴管瘤是淋巴管良性增生性疾病，主要表現(xiàn)為局部囊性腫物，多見于嬰幼兒頸部及腋窩。
1、先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常
胚胎期淋巴管形成障礙是主要發(fā)病機(jī)制，原始淋巴囊未與靜脈系統(tǒng)正常連接，導(dǎo)致淋巴液滯留形成囊性病變。典型表現(xiàn)為出生時(shí)即存在的柔軟包塊，透光試驗(yàn)陽性。超聲檢查可見多房囊性結(jié)構(gòu)，無須特殊治療的小型病灶可觀察隨訪，體積較大或壓迫氣管時(shí)需行硬化劑注射或手術(shù)切除。
2、淋巴管損傷
外傷或手術(shù)導(dǎo)致淋巴管斷裂后，局部淋巴液滲出可刺激淋巴管增生。常見于乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后，表現(xiàn)為上肢進(jìn)行性腫脹。早期可通過壓力治療緩解，嚴(yán)重者需顯微淋巴管吻合術(shù)。預(yù)防措施包括術(shù)中保留重要淋巴管分支，術(shù)后避免患肢過度用力。
3、感染因素
絲蟲病等寄生蟲感染可阻塞淋巴管，誘發(fā)遠(yuǎn)端淋巴管擴(kuò)張。流行區(qū)患者多見下肢象皮腫，血檢可發(fā)現(xiàn)微絲蚴。急性期需臥床抬高患肢，使用枸櫞酸乙胺嗪片進(jìn)行病原治療，慢性期病變需穿戴彈力襪配合復(fù)方丹參片改善循環(huán)。
4、遺傳因素
遺傳性淋巴水腫1型等基因突變可導(dǎo)致淋巴管瓣膜功能缺陷。有家族史者多在青春期出現(xiàn)下肢對(duì)稱性水腫，基因檢測可見FLT4或VEGFR3突變。日常需堅(jiān)持皮膚護(hù)理預(yù)防感染，嚴(yán)重病例可考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)，配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
淋巴管瘤患者應(yīng)避免患處受壓或外傷，保持皮膚清潔干燥。嬰幼兒患者家長需定期測量包塊大小，觀察有無呼吸或吞咽困難。成年患者出現(xiàn)肢體腫脹時(shí)，可穿戴醫(yī)用壓力衣物并進(jìn)行向心性按摩。所有病例均需定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，若腫物突然增大或破潰需立即就醫(yī)。
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