懷孕了流了一點血怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕后出現少量陰道流血可能與先兆流產、宮頸病變、胚胎著床出血等因素有關。孕期出血需警惕先兆流產、異位妊娠、宮頸息肉、胎盤前置、絨毛膜下血腫等情況,建議立即就醫(yī)明確原因。
妊娠早期子宮敏感性增高可能導致子宮內膜輕微剝離,表現為點滴狀褐色或鮮紅色出血,可能伴有輕微下腹墜脹。需通過超聲檢查胚胎發(fā)育情況,必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對臥床休息避免劇烈活動。
受精卵在輸卵管等非宮腔部位著床時,隨著胚胎增長可能導致輸卵管破裂出血,常表現為單側下腹劇痛伴陰道流血。需緊急進行血HCG檢測和陰道超聲排查,確診后需使用甲氨蝶呤注射液治療或實施腹腔鏡手術。
妊娠期激素變化易誘發(fā)宮頸柱狀上皮外翻或原有宮頸息肉充血,同房或婦科檢查后可能出現接觸性出血??赏ㄟ^陰道鏡評估宮頸狀況,孕期通常僅進行觀察,嚴重者產后行宮頸環(huán)形電切術。
胎盤附著于子宮下段接近宮頸口時,子宮下段伸展可能導致胎盤邊緣血管破裂出血,表現為無痛性反復鮮紅色出血。需通過超聲明確胎盤位置,禁止性生活及體力勞動,嚴重者需提前剖宮產終止妊娠。
胎盤邊緣絨毛膜與蛻膜分離形成血腫時,可能引起暗紅色陰道出血伴子宮張力增高。超聲可見宮腔內液性暗區(qū),多數可自行吸收,嚴重者需住院監(jiān)測并使用間苯三酚注射液抑制宮縮。
孕期出現任何出血癥狀均需立即就診,避免自行用藥或延誤治療。建議保持外陰清潔,使用純棉透氣內褲,禁止盆浴及陰道沖洗。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免生冷辛辣刺激。每日記錄出血量及伴隨癥狀,定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現出血量增多或腹痛加重需急診處理。
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