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懷孕38周流了一點(diǎn)血需不需要治療

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕38周流了一點(diǎn)血需不需要治療
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕38周出現(xiàn)少量陰道流血多數(shù)屬于臨產(chǎn)征兆,但需警惕胎盤早剝等病理情況,建議立即就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性見紅

妊娠晚期宮頸黏液栓脫落混合血絲屬于正常臨產(chǎn)信號(hào),通常無腹痛,出血量少于月經(jīng),可通過胎心監(jiān)護(hù)觀察宮縮情況。

2、胎盤因素

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致無痛性出血,前者出血鮮紅無宮縮,后者常伴腹痛及胎動(dòng)異常,需超聲確診后選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、宮頸病變

宮頸息肉或炎癥引起的接觸性出血量少色鮮,窺器檢查可鑒別,孕期通常保守處理,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

4、其他異常

凝血功能障礙或生殖道創(chuàng)傷導(dǎo)致的出血需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,維生素K注射或局部壓迫可對(duì)癥處理,嚴(yán)重者需提前分娩。

孕晚期任何陰道出血均需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,避免劇烈活動(dòng),準(zhǔn)備待產(chǎn)用品隨時(shí)入院,禁止自行使用止血藥物。

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