孩子出現(xiàn)打鼾可能是小兒腺樣體肥大，也可能是其他原因?qū)е?。小兒腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠不安等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、反復(fù)感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易發(fā)生上呼吸道感染。病毒或細(xì)菌反復(fù)刺激腺樣體，可能導(dǎo)致腺樣體組織增生肥大。家長需注意孩子保暖，避免接觸感冒人群，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若感染頻繁發(fā)作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎患兒長期接觸塵螨、花粉等過敏原，可能引發(fā)腺樣體病理性增大。家長應(yīng)保持居室清潔，定期除螨，避免使用地毯毛絨玩具?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

3、遺傳因素

家族中有過敏性疾病或腺樣體肥大病史的兒童，發(fā)病概率相對較高。這類患兒家長需更密切觀察睡眠狀況，定期進(jìn)行兒童保健檢查。早期發(fā)現(xiàn)可嘗試保守治療，如布地奈德鼻噴霧劑等局部用藥控制炎癥。

4、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激咽喉部可能導(dǎo)致腺樣體淋巴組織增生。家長應(yīng)注意喂養(yǎng)方式，避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，抬高床頭15度。癥狀明顯者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液治療。

5、環(huán)境刺激

長期接觸二手煙、空氣污染等刺激性物質(zhì)可能誘發(fā)腺樣體肥大。家長應(yīng)創(chuàng)造無煙環(huán)境，霧霾天氣減少外出，必要時(shí)使用空氣凈化器。合并鼻竇炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

對于確診腺樣體肥大的患兒，家長日常需注意保持鼻腔通暢，睡前可用生理性海水噴鼻清潔。調(diào)整睡眠姿勢為側(cè)臥位，使用加濕器維持室內(nèi)濕度。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若保守治療無效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等嚴(yán)重情況，需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，減少呼吸道感染機(jī)會(huì)。