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女性憋尿小腹左側(cè)疼怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#憋尿#小腹

女性憋尿后小腹左側(cè)疼痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管結(jié)石、盆腔炎癥、卵巢囊腫等因素有關(guān)。憋尿時(shí)膀胱壓力增高可能刺激周圍神經(jīng),泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石可能引發(fā)放射性疼痛,盆腔炎癥或卵巢囊腫受壓時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀。

1、膀胱過度充盈

長時(shí)間憋尿會導(dǎo)致膀胱壁過度拉伸,刺激支配膀胱的神經(jīng)叢,引發(fā)左側(cè)下腹?fàn)可嫘蕴弁?。這種情況在排尿后疼痛多能自行緩解。日常需避免憋尿習(xí)慣,每小時(shí)飲水不超過200毫升,排尿時(shí)采取放松體位。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或左側(cè)輸尿管感染時(shí),憋尿可能加重黏膜刺激,表現(xiàn)為排尿灼熱感伴左側(cè)腹痛??赡芘c細(xì)菌逆行感染有關(guān),常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

3、輸尿管結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石在膀胱充盈時(shí)可能移位卡壓,產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛并向會陰放射。結(jié)石多由草酸鈣或尿酸結(jié)晶構(gòu)成,可能伴隨血尿。需通過超聲確診,可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛或雙氯芬酸鈉緩解癥狀,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎患者在膀胱充盈時(shí),炎性粘連組織受到牽拉可能引發(fā)左側(cè)鈍痛。多與既往衣原體或淋球菌感染相關(guān),可能伴有異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,配合局部熱敷緩解癥狀。

5、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢囊腫在膀胱壓迫下可能出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐。功能性囊腫多見,但需排除子宮內(nèi)膜異位囊腫。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)處理。

建議每日飲水保持1500-2000毫升,避免咖啡因及酒精刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會陰清潔。經(jīng)期避免盆浴,性生活前后及時(shí)排尿沖洗尿道。長期久坐人群建議每小時(shí)起身活動,減輕盆腔充血。

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