巧克力囊腫癥狀有哪些 巧克力囊腫的四個(gè)癥狀詳述
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，常見癥狀有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交疼痛、不孕。巧克力囊腫多發(fā)生于育齡期女性，病灶多位于卵巢，主要因子宮內(nèi)膜組織異位生長導(dǎo)致周期性出血形成陳舊性積血囊腫。
1、痛經(jīng)
進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是巧克力囊腫典型癥狀，疼痛多始于月經(jīng)來潮前1-2天，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。異位內(nèi)膜受激素影響發(fā)生周期性出血，刺激局部組織產(chǎn)生前列腺素等致痛物質(zhì)。疼痛常位于下腹部、腰骶部，可放射至肛門及大腿內(nèi)側(cè)。嚴(yán)重時(shí)需臥床休息，影響正常工作生活。
2、慢性盆腔痛
約70%患者存在非經(jīng)期盆腔隱痛或墜脹感，疼痛程度與囊腫大小無直接關(guān)系。囊腫反復(fù)出血導(dǎo)致盆腔粘連，牽扯神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性疼痛。疼痛在勞累、久站后加重，可能伴隨排便疼痛、尿頻等壓迫癥狀。部分患者疼痛呈周期性變化，與月經(jīng)周期存在關(guān)聯(lián)。
3、性交疼痛
深部性交痛多見于子宮直腸陷凹存在病灶的患者，因性交時(shí)碰撞到異位病灶引發(fā)銳痛。疼痛多發(fā)生在性交過程中或結(jié)束后，嚴(yán)重者可導(dǎo)致性欲減退。盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變和局部炎癥反應(yīng)是主要誘因，疼痛程度與囊腫位置、盆腔粘連范圍密切相關(guān)。
4、不孕
40%-50%的巧克力囊腫患者合并不孕，主要與盆腔粘連影響輸卵管拾卵功能、卵巢儲備下降、卵泡發(fā)育障礙等因素有關(guān)。囊腫產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能改變盆腔微環(huán)境，干擾受精卵著床。部分患者雖輸卵管通暢，但反復(fù)種植失敗與子宮內(nèi)膜容受性降低相關(guān)。
巧克力囊腫患者需注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累及劇烈運(yùn)動。經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛，但禁止經(jīng)期性生活及盆浴。飲食宜選擇富含維生素和膳食纖維的食物，限制高脂肪飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化，備孕女性應(yīng)盡早就醫(yī)評估生育力。若出現(xiàn)急性劇烈腹痛需警惕囊腫破裂，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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