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巧克力囊腫有什么癥狀

患者：女，45歲

病情描述:
這兩天我總是出現(xiàn)盆腔疼痛的癥狀，醫(yī)生說(shuō)是巧克力囊腫，巧克力囊腫有什么癥狀？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

巧克力囊腫常見(jiàn)癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛及不孕，病情發(fā)展可能伴隨月經(jīng)異常與壓迫癥狀。

1、痛經(jīng)

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型表現(xiàn)，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束，嚴(yán)重時(shí)需服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布緩解。

2、盆腔痛

非經(jīng)期持續(xù)存在的下腹墜脹感，可能放射至腰骶部，與囊腫引起的盆腔粘連有關(guān)，超聲檢查可輔助診斷，必要時(shí)需腹腔鏡探查。

3、性交痛

深部性交時(shí)出現(xiàn)的銳痛，提示可能存在子宮直腸陷凹病灶，激素類藥物如地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或GnRH-a可抑制病灶進(jìn)展。

4、不孕

約40%患者合并不孕，與卵巢功能受損及盆腔環(huán)境改變有關(guān)，需評(píng)估AMH水平，輔助生殖技術(shù)前建議行囊腫切除術(shù)改善妊娠結(jié)局。

建議定期婦科檢查，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或生育困難時(shí)應(yīng)盡早就診評(píng)估。

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