預(yù)防增生性瘢痕可通過(guò)控制傷口張力、保持創(chuàng)面濕潤(rùn)、早期干預(yù)治療、避免刺激因素等方式實(shí)現(xiàn)。增生性瘢痕是皮膚創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中膠原過(guò)度沉積導(dǎo)致的病理性瘢痕，常見(jiàn)于燒傷、手術(shù)切口或嚴(yán)重皮膚損傷后。

一、控制傷口張力

傷口愈合過(guò)程中持續(xù)牽拉會(huì)刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。使用減張膠帶或彈力繃帶固定傷口邊緣，減少皮膚張力。胸背部等張力較大部位可穿戴壓力衣，建議創(chuàng)傷后早期開(kāi)始使用并維持3-6個(gè)月。關(guān)節(jié)部位活動(dòng)時(shí)需注意避免反復(fù)牽拉傷口。

二、保持創(chuàng)面濕潤(rùn)

干燥環(huán)境易導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞異常增生。清潔傷口后使用凡士林等封閉性敷料，或含硅酮成分的瘢痕凝膠維持濕潤(rùn)環(huán)境。濕潤(rùn)環(huán)境能調(diào)節(jié)膠原酶活性，促進(jìn)膠原有序排列。每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)滲液感染，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。

三、早期干預(yù)治療

創(chuàng)傷愈合后1-2個(gè)月是干預(yù)關(guān)鍵期?？刹捎霉柰N片持續(xù)覆蓋瘢痕區(qū)域，通過(guò)物理壓迫和保濕作用抑制增生。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)部位如耳垂、前胸等，可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液。脈沖染料激光能選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管，減少營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

四、避免刺激因素

紫外線照射會(huì)加重瘢痕色素沉著，愈合初期需嚴(yán)格防曬。避免搔抓或摩擦新生瘢痕，防止機(jī)械刺激導(dǎo)致膠原異常增生。瘢痕發(fā)癢時(shí)可冷敷緩解，忌用酒精等刺激性消毒劑。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免非必要穿刺、紋身等皮膚損傷操作。

增生性瘢痕預(yù)防需貫穿創(chuàng)傷愈合全過(guò)程。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口修復(fù)，避免辛辣食物減少瘙癢。瘢痕增生期可進(jìn)行輕柔按摩改善血液循環(huán)，但需避開(kāi)未完全愈合的創(chuàng)面。若瘢痕出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至整形外科或皮膚科就診，通過(guò)藥物注射、激光或手術(shù)等綜合治療改善預(yù)后。