骨折二十天移位了有什么癥狀

博禾醫(yī)生
骨折二十天移位可能出現(xiàn)局部腫脹加劇、異常疼痛、畸形外觀、活動(dòng)受限及骨擦音等癥狀。骨折移位通常與過早負(fù)重、固定不當(dāng)、外力撞擊、骨質(zhì)疏松、感染等因素有關(guān)。
骨折斷端移位可刺激周圍軟組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重,表現(xiàn)為患處皮膚發(fā)紅、溫度升高,腫脹范圍較初期擴(kuò)大。此時(shí)需立即停止活動(dòng),抬高患肢并冰敷,避免進(jìn)一步損傷血管和神經(jīng)。
移位后骨折端摩擦或壓迫神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛,尤其在移動(dòng)或觸碰時(shí)加劇。疼痛可能放射至鄰近關(guān)節(jié),夜間更為明顯。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查X線,確認(rèn)移位程度。
原本已復(fù)位的骨骼再次出現(xiàn)明顯變形,如肢體縮短、成角或旋轉(zhuǎn)。皮下可能觸及異常骨性突起,與健側(cè)對(duì)比可見不對(duì)稱。這種情況多需手術(shù)重新固定。
關(guān)節(jié)功能較初期康復(fù)階段明顯退化,主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍減小,可能伴隨肌肉痙攣。常見于鄰近關(guān)節(jié)的骨折移位,如橈骨遠(yuǎn)端骨折影響腕關(guān)節(jié)活動(dòng)。
移動(dòng)患肢時(shí)聽到或感受到斷端摩擦的咔嗒聲,提示骨折端完全分離。此時(shí)骨折愈合進(jìn)程已中斷,需緊急處理以防止延遲愈合或不愈合。
骨折移位后須絕對(duì)制動(dòng)并盡快就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇石膏重新固定、骨牽引或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)??祻?fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)骨痂形成情況,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,后期配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。飲食需增加牛奶、魚類、深色蔬菜等富含鈣和膠原蛋白的食物,保持患肢高于心臟水平以減少水腫。
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