早上起來(lái)突然腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。突然腰疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或小關(guān)節(jié)紊亂。表現(xiàn)為起床時(shí)腰部僵硬酸痛，活動(dòng)后逐漸緩解。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免趴睡或過(guò)度蜷縮姿勢(shì)，睡前可做簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。

2、腰肌勞損

前一天過(guò)度負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能造成肌肉拉傷。疼痛多集中在腰部?jī)蓚?cè)，按壓時(shí)加重，可能伴隨活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止體力勞動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

3、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐人群。晨起時(shí)疼痛明顯并向臀部下肢放射，咳嗽打噴嚏時(shí)加重。需避免彎腰提重物，通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛，疼痛程度劇烈且呈陣發(fā)性。多伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀，疼痛常向會(huì)陰部放射。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致的晨僵現(xiàn)象，疼痛以骶髂關(guān)節(jié)為中心，活動(dòng)后減輕但休息加重?？赡馨殡S足跟痛、虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。早期診斷可通過(guò)HLAB27基因檢測(cè)，柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合功能鍛煉可延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。

突然腰疼期間應(yīng)避免久坐久站，使用護(hù)腰支撐減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物。急性疼痛超過(guò)三天不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常可進(jìn)行游泳、平板支撐等增強(qiáng)核心肌群的鍛煉，睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持腰椎生理曲度。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)，避免腰部受涼。