經(jīng)前期緊張綜合征是什么病
經(jīng)前期緊張綜合征是女性月經(jīng)前周期性出現(xiàn)的生理及心理不適癥狀群，主要表現(xiàn)包括情緒波動、乳房脹痛、腹脹水腫、頭痛疲勞等。該癥狀通常由激素水平波動、神經(jīng)遞質(zhì)變化、心理壓力、營養(yǎng)失衡、代謝異常等因素引起。
1、激素波動：
黃體期孕激素和雌激素水平急劇變化是核心誘因。孕激素撤退可能影響γ-氨基丁酸受體功能，導(dǎo)致焦慮易怒；雌激素波動會改變5-羥色胺活性，引發(fā)情緒低落。部分患者對激素變化敏感性較高，癥狀更為明顯。
2、神經(jīng)遞質(zhì)異常：
血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂與癥狀相關(guān)。月經(jīng)前血清素水平下降可能誘發(fā)抑郁情緒和食欲亢進(jìn)，多巴胺活性降低會導(dǎo)致疲勞感和動力不足。這些變化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對激素的應(yīng)答有關(guān)。
3、心理因素：
長期壓力或焦慮體質(zhì)會放大軀體癥狀。工作壓力、人際關(guān)系緊張等心理應(yīng)激通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響激素分泌，形成惡性循環(huán)。既往有抑郁或焦慮病史的患者癥狀可能加重。
4、營養(yǎng)缺乏：
鎂、鈣、維生素B6等營養(yǎng)素不足可能加劇癥狀。鎂缺乏會增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，鈣攝入不足與情緒波動相關(guān)，維生素B6作為輔酶參與神經(jīng)遞質(zhì)合成。部分患者存在經(jīng)前鈉潴留傾向，引發(fā)水腫。
5、代謝問題：
前列腺素E1/PGE2比例失衡可能誘發(fā)痛經(jīng)和頭痛。胰島素抵抗患者經(jīng)前血糖波動較大，可能加重疲勞感和食欲變化。少數(shù)病例與甲狀腺功能輕度異常有關(guān)。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，瑜伽或慢跑有助于緩解緊張情緒。飲食注意補充全谷物、深綠色蔬菜、堅果等富含鎂和B族維生素的食物，限制高鹽、高糖及咖啡因攝入。癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用布洛芬緩解疼痛，或遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。記錄月經(jīng)周期癥狀日記有助于識別誘因，若癥狀持續(xù)影響生活需就診排除子宮內(nèi)膜異位癥或甲狀腺疾病等器質(zhì)性問題。
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