恥骨上膀胱造瘺后應(yīng)注意些什么
恥骨上膀胱造瘺后需注意造瘺口護(hù)理、預(yù)防感染、導(dǎo)管維護(hù)、活動限制及飲食調(diào)整。術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、造瘺口護(hù)理：
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔造瘺口周圍皮膚，保持干燥。觀察有無紅腫、滲液或異常分泌物，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。更換敷料時注意無菌操作，避免污染導(dǎo)管接口。
2、預(yù)防感染：
定期更換引流袋，避免尿液反流。保持引流系統(tǒng)密閉，禁止隨意斷開導(dǎo)管。若出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁或腰痛，可能提示尿路感染，需立即進(jìn)行尿常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用抗生素。
3、導(dǎo)管維護(hù)：
確保導(dǎo)管固定穩(wěn)妥，避免牽拉或折疊。每月需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員更換導(dǎo)管，防止結(jié)石形成或堵塞。日常注意引流袋位置低于膀胱水平，避免逆行感染。
4、活動限制：
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，防止導(dǎo)管移位。沐浴時選擇擦浴或使用防水敷料保護(hù)造瘺口，禁止盆浴或游泳。衣著宜寬松，減少對造瘺區(qū)域的摩擦。
5、飲食調(diào)整：
每日飲水量維持在2000毫升以上，稀釋尿液減少結(jié)晶形成。限制咖啡、酒精及辛辣食物攝入，避免刺激膀胱黏膜?？蛇m量增加維生素C含量高的食物，如柑橘類水果，增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)防御能力。
長期攜帶造瘺管者需定期復(fù)查膀胱功能及腎功能，每3個月進(jìn)行尿動力學(xué)評估。日?？蛇M(jìn)行提肛運動增強(qiáng)盆底肌力量，但需避免增加腹壓的動作。外出時隨身攜帶備用引流袋及消毒用品，注意記錄每日尿量及性狀變化，出現(xiàn)血尿、導(dǎo)管脫落或引流不暢等情況需緊急處理。
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