恥骨上膀胱造瘺后應注意些什么

博禾醫(yī)生
恥骨上膀胱造瘺后需注意造瘺口護理、預防感染、導管維護、活動限制及飲食調(diào)整。術后護理直接影響恢復效果,需嚴格遵循醫(yī)囑。
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔造瘺口周圍皮膚,保持干燥。觀察有無紅腫、滲液或異常分泌物,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。更換敷料時注意無菌操作,避免污染導管接口。
定期更換引流袋,避免尿液反流。保持引流系統(tǒng)密閉,禁止隨意斷開導管。若出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁或腰痛,可能提示尿路感染,需立即進行尿常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用抗生素。
確保導管固定穩(wěn)妥,避免牽拉或折疊。每月需由專業(yè)醫(yī)護人員更換導管,防止結(jié)石形成或堵塞。日常注意引流袋位置低于膀胱水平,避免逆行感染。
術后1個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動,防止導管移位。沐浴時選擇擦浴或使用防水敷料保護造瘺口,禁止盆浴或游泳。衣著宜寬松,減少對造瘺區(qū)域的摩擦。
每日飲水量維持在2000毫升以上,稀釋尿液減少結(jié)晶形成。限制咖啡、酒精及辛辣食物攝入,避免刺激膀胱黏膜??蛇m量增加維生素C含量高的食物,如柑橘類水果,增強泌尿系統(tǒng)防御能力。
長期攜帶造瘺管者需定期復查膀胱功能及腎功能,每3個月進行尿動力學評估。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,但需避免增加腹壓的動作。外出時隨身攜帶備用引流袋及消毒用品,注意記錄每日尿量及性狀變化,出現(xiàn)血尿、導管脫落或引流不暢等情況需緊急處理。
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