男性陰莖糜爛常見于生殖器念珠菌感染，可能由免疫力下降、糖尿病未控制、抗生素濫用、局部衛(wèi)生不良或性接觸傳播引起，可通過抗真菌藥物治療、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、加強(qiáng)清潔護(hù)理和避免交叉感染等方式干預(yù)。

1、免疫力下降：

長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體對(duì)念珠菌的防御能力降低。白色念珠菌作為條件致病菌會(huì)趁機(jī)大量繁殖，導(dǎo)致陰莖頭及包皮出現(xiàn)紅斑、糜爛伴白色豆渣樣分泌物。需通過規(guī)律作息、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充提升免疫力，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑等系統(tǒng)抗真菌藥物。

2、糖尿病未控制：

血糖持續(xù)升高會(huì)造成生殖器局部糖分含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。患者常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陰莖黏膜糜爛、灼痛，且常規(guī)抗真菌治療效果較差。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，配合二甲雙胍等降糖藥物，同時(shí)聯(lián)合克霉唑乳膏局部治療。

3、抗生素濫用：

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道及陰莖部位正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌等有益菌后，念珠菌過度增殖引發(fā)感染。典型癥狀為陰莖冠狀溝處片狀糜爛伴劇烈瘙癢。應(yīng)避免不必要的抗生素使用，發(fā)作時(shí)可選用制霉菌素軟膏涂抹患處。

4、局部衛(wèi)生不良：

包皮過長(zhǎng)者清潔不徹底時(shí)，包皮垢積聚形成潮濕環(huán)境，易誘發(fā)念珠菌性包皮陰莖頭炎。臨床可見包皮內(nèi)板及龜頭充血糜爛，表面附著白色偽膜。建議每日翻起包皮用溫水清洗，合并包莖者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

5、性接觸傳播：

與患有陰道念珠菌病的伴侶發(fā)生無保護(hù)性行為后，可通過直接接觸感染。雙方均會(huì)出現(xiàn)外生殖器瘙癢、糜爛等癥狀。需伴侶同時(shí)接受治療，期間避免性生活，必要時(shí)使用硝酸咪康唑栓劑聯(lián)合口服伊曲康唑。

生殖器念珠菌感染患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換并煮沸消毒；飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶；避免使用堿性沐浴露清洗患處，沐浴后保持局部干燥。合并糖尿病者需定期監(jiān)測(cè)血糖，包皮過長(zhǎng)患者治愈后仍要堅(jiān)持規(guī)范清潔。若糜爛面持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿性分泌物或伴有發(fā)熱，提示可能合并細(xì)菌感染，需立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。