兩歲寶寶晚上咳嗽白天不咳怎么辦

博禾醫(yī)生
兩歲寶寶夜間咳嗽白天不咳可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、室內(nèi)干燥、上氣道咳嗽綜合征或支氣管炎引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、飲食管理和藥物干預(yù)緩解。
夜間平臥時(shí)鼻分泌物倒流刺激咽喉,誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻塞、揉鼻動(dòng)作。建議保持臥室清潔,使用防螨床品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉,多出現(xiàn)進(jìn)食后1-2小時(shí)嗆咳。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,哺乳期母親需避免攝入咖啡因及辛辣食物。
空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度低于40%時(shí),氣道黏膜干燥引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用適量溫水,避免使用毛絨玩具等積塵物品。
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致分泌物夜間積聚,表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽。需耳鼻喉科檢查確診,生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀,嚴(yán)重者需評(píng)估手術(shù)治療指征。
病毒感染后氣道高反應(yīng)性多在夜間加重,伴隨呼吸音粗或低熱。保持房間通風(fēng),蜂蜜水(1歲以上)可緩解咳嗽,喘息明顯時(shí)需霧化吸入布地奈德等藥物。
建議每日用溫毛巾擦拭兒童面部及手部減少過敏原接觸,飲食選擇百合粥、銀耳羹等潤肺食材,避免冷飲及甜膩食物。保持每日2小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)呼吸道適應(yīng)能力,咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時(shí)需兒科就診排除肺炎等疾病。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難需警惕急性喉炎,應(yīng)立即就醫(yī)。
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