男性尿道炎的癥狀怎么分辨

博禾醫(yī)生
男性尿道炎的癥狀主要表現(xiàn)為排尿異常、尿道分泌物、局部不適等,可通過典型癥狀與伴隨表現(xiàn)進行分辨。主要癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、尿道口紅腫、異常分泌物及下腹隱痛。
尿道炎最突出的癥狀是排尿時尿道灼熱感或刺痛,尤其在排尿初期明顯。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等,可能伴隨排尿后持續(xù)數(shù)分鐘的隱痛。細(xì)菌性尿道炎疼痛多呈持續(xù)性,非特異性尿道炎可能表現(xiàn)為間歇性刺痛。
患者會出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增加(每日超過8次),且尿意急迫難以忍耐。部分患者伴隨排尿不盡感,每次尿量較少。淋球菌性尿道炎可能出現(xiàn)夜間尿頻加重,衣原體感染則以白天尿頻更顯著。
尿道外口可見明顯充血腫脹,嚴(yán)重時黏膜外翻。檢查時可發(fā)現(xiàn)尿道口潮濕,觸碰敏感。急性期紅腫程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),淋病奈瑟菌感染常導(dǎo)致尿道口膿性結(jié)痂。
晨起或長時間未排尿時,尿道口可能出現(xiàn)黏液性或膿性分泌物。淋球菌性尿道炎分泌物多呈黃綠色膿液,非淋球菌性尿道炎多為白色稀薄黏液。分泌物量從少量到自動流出不等。
部分患者伴隨恥骨上區(qū)或會陰部鈍痛,排尿后可能加重。疼痛可能放射至腰骶部,提示感染向上尿路蔓延。慢性尿道炎患者可能出現(xiàn)性交后疼痛或血精。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,排尿后從前向后清潔會陰部。急性期禁止性生活,恢復(fù)期使用避孕套。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī),警惕前列腺炎或附睪炎等并發(fā)癥。常規(guī)檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及尿道分泌物涂片,明確病原體后針對性使用抗生素治療。
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