白內(nèi)障做什么檢查能夠確診
關鍵詞：#白內(nèi)障
白內(nèi)障確診需通過眼科?？茩z查，主要有裂隙燈檢查、視力測試、眼底檢查、眼壓測量、角膜地形圖檢查五種方式。
1、裂隙燈檢查：
裂隙燈顯微鏡是診斷白內(nèi)障的核心設備，可清晰觀察晶狀體混濁程度、位置及形態(tài)。醫(yī)生通過放大照明系統(tǒng)檢查晶狀體皮質(zhì)、核部及后囊膜，混濁區(qū)域呈現(xiàn)灰白色或棕黃色改變。前囊下白內(nèi)障可見面包屑樣混濁，核性白內(nèi)障表現(xiàn)為晶狀體中央褐色硬化。
2、視力測試：
采用標準對數(shù)視力表檢測裸眼視力和矯正視力，白內(nèi)障患者常出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降。早期可能僅表現(xiàn)為眩光敏感或夜間視力減退，成熟期白內(nèi)障視力多低于0.3。色覺檢查可發(fā)現(xiàn)患者對藍黃色辨識能力下降。
3、眼底檢查：
散瞳后通過直接檢眼鏡或間接眼底鏡評估視網(wǎng)膜狀態(tài)，排除黃斑病變等并發(fā)疾病。當晶狀體混濁程度達LOCSⅢ分級Ⅲ級以上時，眼底紅光反射減弱或消失。后囊下白內(nèi)障早期即可顯著影響眼底觀察。
4、眼壓測量：
使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計監(jiān)測眼內(nèi)壓，膨脹期白內(nèi)障可能繼發(fā)青光眼導致眼壓升高。過熟期白內(nèi)障可能因晶狀體蛋白滲出引發(fā)晶狀體溶解性青光眼，眼壓測量值超過21mmHg需警惕。
5、角膜地形圖：
角膜地形圖儀可量化分析角膜曲率和散光情況，為人工晶體度數(shù)計算提供參數(shù)。白內(nèi)障患者常合并年齡相關性角膜散光，術前需精確測量角膜前表面K值。對于擬植入多焦點人工晶體的患者需額外檢測角膜像差。
確診白內(nèi)障后建議控制血糖血壓等基礎疾病，佩戴防紫外線眼鏡延緩進展。每日補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑，適度食用藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。避免長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水，閱讀時保證充足照明。視力低于0.5影響日常生活時，可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術。
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