睡覺的時候耳朵里嗡嗡響怎么回事

博禾醫(yī)生
睡覺時耳朵嗡嗡響可能由環(huán)境噪音、耳垢栓塞、中耳炎、神經(jīng)性耳鳴、梅尼埃病等原因引起,可通過改善睡眠環(huán)境、清理耳道、抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、前庭功能訓(xùn)練等方式緩解。
臥室存在空調(diào)外機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)、電器電流聲等持續(xù)性低頻噪音時,可能被大腦誤判為耳鳴。建議更換靜音電器,使用白噪音掩蔽,或佩戴防噪耳塞入睡。長期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境可能導(dǎo)致不可逆的聽力損傷。
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜會產(chǎn)生搏動性耳鳴,伴隨耳悶脹感和聽力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除,避免自行掏耳導(dǎo)致鼓膜穿孔。油性耳垢體質(zhì)者需每半年專業(yè)清理一次。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液會產(chǎn)生低頻嗡嗡聲,多伴隨耳痛和發(fā)熱。急性期需使用頭孢克洛等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。反復(fù)發(fā)作需檢查鼻咽部是否存在腺樣體肥大等病灶。
內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)異常放電導(dǎo)致高頻蟬鳴音,常見于長期熬夜、高血壓人群。甲鈷胺片配合銀杏葉提取物可改善微循環(huán),嚴(yán)重者需進(jìn)行習(xí)服療法訓(xùn)練大腦適應(yīng)耳鳴信號。
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈和波動性聽力下降,發(fā)作期可使用倍他司汀改善微循環(huán),限制鈉鹽攝入每日不超過3克。晚期患者可考慮鼓室注射地塞米松或內(nèi)淋巴囊減壓手術(shù)。
睡前兩小時避免攝入咖啡因和酒精,保持臥室濕度40%-60%。建議采用側(cè)臥睡姿減輕耳部壓力,每日進(jìn)行耳周穴位按摩。持續(xù)耳鳴超過一周或伴隨眩暈、聽力驟降時,需進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。有心血管基礎(chǔ)疾病者需監(jiān)測夜間血壓波動情況。
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