反流性食管炎的病因有哪些 認(rèn)識(shí)反流性食管炎的3病因

博禾醫(yī)生
反流性食管炎可能由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜防御機(jī)制減弱等原因引起。
食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要屏障。當(dāng)該肌肉出現(xiàn)暫時(shí)性松弛或張力持續(xù)降低時(shí),胃酸易反流至食管。這種功能障礙可能與激素水平異常、某些藥物刺激或神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、飲酒等不良習(xí)慣會(huì)加劇括約肌功能失調(diào)。
腹內(nèi)壓增高會(huì)直接促使胃酸突破賁門(mén)屏障。常見(jiàn)誘因包括肥胖、妊娠、長(zhǎng)期便秘或緊束腰帶等機(jī)械性壓迫。胃排空延遲也會(huì)增加胃內(nèi)壓力,如糖尿病胃輕癱、胃部手術(shù)后功能障礙等情況均可能引發(fā)反流。
食管黏膜本身具有抵抗胃酸侵蝕的能力。當(dāng)黏膜血供不足、黏液分泌減少或上皮細(xì)胞再生能力受損時(shí),即使少量胃酸接觸也可能造成炎癥。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、營(yíng)養(yǎng)不良或放射線暴露等因素會(huì)削弱黏膜防御功能。
調(diào)整生活方式是改善反流性食管炎的基礎(chǔ)措施。建議采取低脂高纖維飲食,避免咖啡、巧克力等降低括約肌壓力的食物。進(jìn)食后兩小時(shí)內(nèi)保持直立姿勢(shì),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制體重并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物或促動(dòng)力劑。
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