右腿膝蓋內(nèi)側疼痛的原因有哪些
右腿膝蓋內(nèi)側疼痛可能由內(nèi)側副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關節(jié)炎、鵝足滑囊炎、內(nèi)側皺襞綜合征等原因引起。
1、內(nèi)側副韌帶損傷：
內(nèi)側副韌帶損傷多因膝關節(jié)外翻暴力導致，常見于運動扭傷或外力撞擊。表現(xiàn)為內(nèi)側局部壓痛、腫脹，膝關節(jié)外翻時疼痛加劇。急性期需冰敷制動，慢性期可通過超聲波治療促進修復，嚴重撕裂需手術重建韌帶。
2、半月板撕裂：
內(nèi)側半月板后角撕裂是常見誘因，多由扭轉動作引發(fā)。典型癥狀包括關節(jié)交鎖、彈響及上下樓梯痛。磁共振可明確診斷，輕度損傷可行關節(jié)腔注射治療，復雜撕裂需關節(jié)鏡下半月板成形術。
3、骨關節(jié)炎：
膝關節(jié)內(nèi)側間室骨關節(jié)炎多見于中老年人，與軟骨磨損相關。晨僵、活動后加重是其特點。X線顯示關節(jié)間隙變窄，治療包括口服氨基葡萄糖、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需截骨矯形或單髁置換。
4、鵝足滑囊炎：
縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱附著處的滑囊炎癥，好發(fā)于長跑者。表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側上方壓痛，屈膝抗阻時疼痛明顯。治療以局部封閉注射為主，配合沖擊波治療改善血液循環(huán)。
5、內(nèi)側皺襞綜合征：
膝關節(jié)內(nèi)側滑膜皺襞因反復摩擦增厚所致，常見于久蹲人群。特征為屈伸膝時內(nèi)側彈撥感，關節(jié)鏡可見皺襞肥厚。保守治療包括非甾體抗炎藥，頑固病例需關節(jié)鏡下皺襞切除術。
日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷，避免爬山、深蹲等動作。游泳、騎自行車等低沖擊運動可增強股四頭肌力量。疼痛急性期可采用RICE原則處理，慢性期建議每周3次15分鐘膝關節(jié)周圍肌肉等長收縮訓練。飲食上增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用支具保護。
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