耳朵里面流膿流血了怎么辦

博禾醫(yī)生
耳朵流膿流血可能由外耳道炎、中耳炎、外傷、真菌感染或膽脂瘤引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、手術(shù)清除病灶等方式治療。
外耳道皮膚感染是常見原因,多因挖耳損傷或污水進入導(dǎo)致細(xì)菌滋生。表現(xiàn)為耳痛、黃色膿性分泌物,嚴(yán)重時伴出血。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染,避免抓撓刺激。
鼓膜穿孔后炎性滲出物混合血液流出,常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎。伴隨聽力下降、耳鳴,急性期需口服頭孢克洛等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓室成形術(shù)。
挖耳勺等異物刺傷外耳道或鼓膜會造成出血,合并感染時出現(xiàn)膿血混合物。輕微損傷可自愈,嚴(yán)重穿孔需耳內(nèi)鏡下修補,期間保持耳道干燥。
耳道潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等真菌,特征為黑色或白色絮狀分泌物伴滲血。需用硼酸酒精清洗后局部涂抹克霉唑軟膏,避免長期使用抗生素滴耳液。
上皮細(xì)胞堆積形成的囊性病變會破壞周圍骨質(zhì),導(dǎo)致惡臭膿血性分泌物。需CT確診后行乳突根治術(shù)清除病灶,拖延可能引發(fā)腦膿腫等并發(fā)癥。
日常需戒除挖耳習(xí)慣,沐浴時用棉球堵住外耳道避免進水。出現(xiàn)流膿流血癥狀后立即停止游泳等水上活動,禁用偏方灌洗。飲食宜清淡,增加富含維生素C的果蔬攝入促進黏膜修復(fù),若三天內(nèi)無改善或伴隨發(fā)熱、眩暈需急診處理?;謴?fù)期避免乘坐飛機或前往高海拔地區(qū)以防氣壓損傷。
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