手足口病的治療辦法有哪些

博禾醫(yī)生
手足口病可通過一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
患者需居家隔離至癥狀完全消失,保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性食物。注意休息,保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。
針對(duì)發(fā)熱癥狀可使用解熱鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬??谇粷兲弁疵黠@者可局部使用口腔潰瘍貼片或噴霧劑。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素軟膏。
重癥病例可考慮使用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。干擾素霧化吸入對(duì)緩解癥狀有一定效果。早期使用免疫球蛋白對(duì)腸道病毒71型感染的重癥病例可能有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)辨證施治常用清熱解毒類藥物,如板藍(lán)根顆粒、金銀花露等。外治法可使用中藥熏洗,如金銀花、連翹煎湯擦洗患處。推拿療法可輔助緩解癥狀,常用清天河水、退六腑等手法。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即住院。合并腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需要重癥監(jiān)護(hù),必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。心肌損害者需心電監(jiān)護(hù),靜脈注射免疫球蛋白和糖皮質(zhì)激素。
手足口病患兒康復(fù)期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),多飲水,適量補(bǔ)充維生素?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的肢體活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,玩具餐具定期消毒。預(yù)防重點(diǎn)在于流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7-10天,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)通風(fēng),勤曬衣被,培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣是重要預(yù)防措施。
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