早上起床惡心想吐又吐不出來
關(guān)鍵詞：#惡心
早上起床惡心想吐又吐不出來可能由低血糖、睡眠呼吸暫停、胃食管反流、妊娠反應(yīng)、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖：
夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起血糖偏低，刺激迷走神經(jīng)引發(fā)惡心感。建議睡前適量攝入復(fù)合碳水化合物如燕麥片，避免空腹超過8小時(shí)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)夜間血糖，必要時(shí)調(diào)整胰島素用量。
2、睡眠呼吸暫停：
睡眠時(shí)反復(fù)缺氧會(huì)刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為晨起干嘔伴頭痛。肥胖人群需減輕體重，側(cè)臥睡姿可減少氣道阻塞。中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。
3、胃食管反流：
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激食管，晨起出現(xiàn)惡心燒心。抬高床頭15-20厘米，睡前3小時(shí)禁食。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌。
4、妊娠反應(yīng)：
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞，晨起癥狀明顯。少量多餐進(jìn)食蘇打餅干，補(bǔ)充維生素B6。嚴(yán)重妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液治療。
5、前庭神經(jīng)炎：
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致晨起眩暈伴惡心，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。急性期需臥床休息，使用抗組胺藥如倍他司汀改善微循環(huán)。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)需排除腦卒中。
建議晨起后先飲用溫水緩解胃部痙攣，避免立即刷牙刺激咽部。飲食選擇易消化的粥類、饅頭等，避免油膩食物。保持臥室通風(fēng)良好，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位。每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨體重下降、嘔血等需及時(shí)消化科就診，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查。
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