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腳氣趾間糜爛可以直接用達克寧嗎

皮膚性病科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#腳氣

腳氣趾間糜爛可使用抗真菌藥物治療,達克寧屬于此類藥物之一。腳氣治療需考慮真菌類型、皮膚破損程度、藥物敏感性等因素,常用藥物還包括聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

1、藥物選擇:

趾間糜爛型腳氣多由紅色毛癬菌感染引起,需選用滲透性強的抗真菌藥物。達克寧主要成分為硝酸咪康唑,對多數(shù)皮膚癬菌有效,但糜爛面需避免刺激性劑型,建議選用乳膏而非噴霧劑。

2、皮膚狀態(tài):

糜爛部位伴隨表皮缺損時,直接用藥可能引發(fā)刺痛。應先使用硼酸溶液濕敷收斂創(chuàng)面,待滲出減少后再薄涂抗真菌藥物。合并細菌感染時需配合抗生素治療。

3、耐藥情況:

長期單一使用咪唑類藥物可能導致真菌耐藥。臨床常交替使用丙烯胺類(如特比萘芬)與唑類藥物,聯(lián)苯芐唑對耐藥菌株效果較好,嚴重時可考慮口服伊曲康唑。

4、輔助治療:

保持趾間干燥是治療關鍵??纱┐魑逯悍蛛x襪,每日用生理鹽水清洗后徹底晾干。避免穿橡膠鞋等不透氣鞋襪,洗腳后及時擦干趾縫。

5、病程管理:

癥狀消失后需繼續(xù)用藥2-4周防止復發(fā)。治療期間定期更換消毒鞋襪,家庭成員需同步排查感染。糖尿病患者出現(xiàn)糜爛應及時就醫(yī)。

日常需選擇吸濕排汗的棉質襪子,避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。飲食可適當增加富含維生素B族的粗糧、瘦肉,限制辛辣刺激食物。運動后及時清潔雙腳,公共場所盡量不赤足行走。若用藥1周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛,需就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。

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