帶狀皰疹和水痘的區(qū)別有哪些 了解帶狀皰疹和水痘的五個區(qū)別

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹和水痘均由水痘-帶狀皰疹病毒引起,但存在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、好發(fā)人群、并發(fā)癥及傳染性五個核心區(qū)別。
水痘是初次感染水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,表現(xiàn)為全身性皮疹。帶狀皰疹則是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒再激活所致,病毒沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,引發(fā)局部簇集性水皰。兩者雖同源,但感染階段不同。
水痘皮疹呈向心性分布,多見于軀干和頭面部,伴隨瘙癢和發(fā)熱。帶狀皰疹皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布,常見于胸背部或腰部,伴有劇烈神經(jīng)痛。后者疼痛可能持續(xù)數(shù)月,形成帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
水痘好發(fā)于未接種疫苗的兒童,成人感染癥狀更重。帶狀皰疹多見于50歲以上人群或免疫力低下者,與年齡增長導(dǎo)致的細胞免疫功能下降密切相關(guān)。
水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。帶狀皰疹除神經(jīng)痛外,可能引發(fā)眼部并發(fā)癥致視力損害,或累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦膜炎。免疫功能缺陷患者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹。
水痘通過飛沫和接觸傳播,傳染性強。帶狀皰疹主要通過皰液接觸傳播,傳染性較低,但可能使未免疫人群感染水痘。免疫功能正常者結(jié)痂后不再具有傳染性。
預(yù)防水痘建議接種水痘減毒活疫苗,帶狀皰疹高危人群可選擇重組帶狀皰疹疫苗。發(fā)病期間保持皮疹清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡,適量補充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),疼痛明顯時可冷敷緩解。適度運動增強免疫力,但急性期需減少劇烈活動。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮疹擴散等癥狀需及時就醫(yī)。
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