睪丸扭轉(zhuǎn)如何治療 四個方法改善睪丸扭轉(zhuǎn)

博禾醫(yī)生
睪丸扭轉(zhuǎn)可通過手法復(fù)位、鎮(zhèn)痛治療、手術(shù)固定、術(shù)后護(hù)理四種方式治療。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索旋轉(zhuǎn)、先天發(fā)育異常、劇烈運(yùn)動、低溫刺激等因素引起。
發(fā)病6小時內(nèi)可嘗試手法復(fù)位,醫(yī)生通過體外旋轉(zhuǎn)睪丸使精索解除扭轉(zhuǎn)。該方法需在超聲監(jiān)測下進(jìn)行,成功率約30%-70%,復(fù)位后需立即用繃帶固定陰囊。失敗后需緊急手術(shù)干預(yù)。
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重疼痛可配合阿片類藥物。鎮(zhèn)痛治療需在排除其他急腹癥后進(jìn)行,用藥期間需監(jiān)測生命體征,避免掩蓋病情延誤手術(shù)時機(jī)。
睪丸固定術(shù)是根治方法,通過陰囊切口將睪丸與鞘膜縫合固定。手術(shù)需在發(fā)病后6-8小時內(nèi)完成,超過24小時睪丸存活率不足10%。雙側(cè)睪丸需同時固定防止對側(cè)扭轉(zhuǎn)。
術(shù)后需臥床3天避免傷口裂開,使用陰囊托抬高患處減輕水腫。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動,定期換藥觀察切口愈合情況。術(shù)后3個月復(fù)查超聲評估睪丸血供。
日常應(yīng)避免陰囊部位劇烈撞擊,運(yùn)動時穿戴護(hù)具保護(hù)睪丸。寒冷環(huán)境下注意局部保暖,避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的活動。青少年如突發(fā)陰囊劇痛需立即就醫(yī),發(fā)病6小時內(nèi)是黃金救治期。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)生殖功能恢復(fù),推薦食用牡蠣、瘦肉等富含鋅的食物。定期進(jìn)行睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)或位置變化及時就診。
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