血清甘油三酯偏高的原因有哪些
博禾醫(yī)生
血清甘油三酯偏高可能由飲食不當、缺乏運動、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。
長期高脂高糖飲食會直接導致甘油三酯合成增加。動物內(nèi)臟、油炸食品、含糖飲料等食物含有大量飽和脂肪酸和反式脂肪酸,可促進肝臟極低密度脂蛋白分泌,使血液中甘油三酯濃度升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應以減少精制碳水化合物攝入為主,增加膳食纖維含量高的粗糧和蔬菜。
體力活動不足時,機體對脂肪的消耗減少,過剩的能量會以甘油三酯形式儲存在脂肪細胞中。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等能增強脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解代謝。建議每周進行不少于150分鐘的中等強度運動。
體重超標者常伴有胰島素抵抗,脂肪組織釋放過多游離脂肪酸進入肝臟,促使甘油三酯合成增加。內(nèi)臟脂肪堆積還會抑制脂蛋白脂肪酶活性,延緩甘油三酯清除。通過控制總熱量攝入和增加運動減輕體重,能有效改善高甘油三酯血癥。
2型糖尿病患者因胰島素作用不足,脂肪分解增強導致游離脂肪酸水平升高,肝臟合成甘油三酯增多。同時糖尿病特有的脂代謝紊亂會使極低密度脂蛋白清除受阻。需要嚴格監(jiān)測血糖,使用胰島素增敏劑等藥物控制原發(fā)病。
甲狀腺激素缺乏會降低低密度脂蛋白受體活性,減慢富含甘油三酯的脂蛋白清除速度。患者常伴有總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇同步升高。補充左甲狀腺素鈉糾正甲減狀態(tài)后,血脂異常通常可得到明顯改善。
日常應注意保持低脂低糖飲食,多選擇橄欖油、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物;堅持每周3-5次、每次30分鐘以上的有氧運動;肥胖者應將體重指數(shù)控制在24以下;戒煙限酒有助于改善脂質(zhì)代謝;定期檢測血脂水平,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。對于已確診高甘油三酯血癥的患者,應在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病因采取針對性治療措施。
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